Κάταγμα συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης σε ένα παιδί: συμπτώματα, θεραπεία

Στα παιδιά, τα οστά βρίσκονται στη διαδικασία ανάπτυξηςσυχνά υποβάλλονται σε διάφορες βλάβες. Ένα από τα πιο σοβαρά είναι το σπάσιμο συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης. Στο παιδί συναντά σπάνια, αλλά ένα τέτοιο τραύμα μπορεί να έχει επικίνδυνες συνέπειες. Επειδή κάθε γονέας πρέπει να ξέρει πώς να αποφευχθεί η ζημία αυτή, πώς να αναγνωρίζουν ότι υπάρχει κάταγμα, και πώς να δώσει τις πρώτες βοήθειες. Παρά το γεγονός ότι τα οστά των παιδιών μεγαλώνουν μαζί πιο γρήγορα από ό, τι οι ενήλικες, αλλά η θεραπεία μετά από μια τέτοια βλάβη, μαζί με την περίοδο της αποκατάστασης συνήθως διαρκεί τουλάχιστον δύο χρόνια.

Τι είναι το σπάσιμο συμπίεσης;

Πρόκειται για σοβαρό τραυματισμό της σπονδυλικής στήλης,η οποία αποτελεί παραβίαση της ακεραιότητας ενός ή περισσοτέρων σπονδύλων λόγω της συμπίεσης ή της απότομης συμπίεσης. Συχνά συνοδεύεται από οίδημα μαλακών ιστών, παραβίαση νεύρων ή αγγείων. Οι σπόνδυλοι δεν μπορούν μόνο να συρρικνωθούν ή να ισοπεδώσουν, αλλά ακόμη και να σπάσουν. Αυτό συμβαίνει όταν άλμα ή πτώση από ύψος, κρούση ή απότομη κίνηση. Συχνότερα υπάρχει θραύση συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης της θωρακικής περιοχής στα παιδιά ή στην οσφυϊκή περιοχή. Η συμπίεση των σπονδύλων μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη του νωτιαίου μυελού και παράλυση των άκρων. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τέτοια τραύματα συμβαίνουν σπάνια στα παιδιά. Μετά από όλα, πριν από την πλήρη οστεοποίηση, η σπονδυλική στήλη είναι αρκετά εύκαμπτη και οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι είναι υψηλοί.

Αιτίες τραυματισμού

Συμπίεση θραύσης της σπονδυλικής στήλης σε ένα παιδίμπορεί να συμβεί ακόμη και από ένα μικρό χτύπημα ή μια πτώση στους γλουτούς. Αυτό συμβαίνει συχνότερα σε παιδιά των οποίων τα οστά στερούνται ασβεστίου. Αυτό συμβαίνει με την οστεοπόρωση ή την οστεομυελίτιδα. Αλλά κάθε παιδί μπορεί να τραυματιστεί. Οι αιτίες του κατάγματος συμπίεσης είναι οι εξής:

• πτώση, ιδιαίτερα επικίνδυνο είναι όταν η προσγείωση πραγματοποιείται στους γλουτούς.
• ανεπιτυχής κατάδυση στο νερό.
• μια απότομη πλαγιά ή μια κακώς κατασκευασμένη τράπεζα?
• αυτοκινητιστικά ατυχήματα.

Σημάδια κάταγμα συμπίεσης

Μερικές φορές ο τραυματισμός συμβαίνει σε ήπια μορφή.Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι γονείς μπορεί να μην καταλάβουν ότι το παιδί έχει θραύση συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης. Τα συμπτώματα του απλού τραύματος είναι λυμένα και μοιάζουν με σημάδια μώλωπες. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό για κάθε πτώση στην πλάτη ή τους γλουτούς, χτυπώντας αμέσως τη σπονδυλική στήλη για να δείτε έναν γιατρό. Είναι απαραίτητο να διεξαχθεί έρευνα και να διαπιστωθεί εάν υπάρχει ζημία.

Συχνά είναι δυνατόν να προσδιοριστεί με εξωτερικά σημάδια και παράπονα του παιδιού ότι έχει θραύση συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης. Τα συμπτώματα θα διαφέρουν, ανάλογα με τον τύπο και τη θέση του τραυματισμού.

• Με κάταγμα στους θωρακικούς σπονδύλους, ο πόνος στις ωμοπλάτες γίνεται αισθητός. Στη συνέχεια καλύπτει όλο το θώρακα. Επιπλέον, το παιδί έχει προβλήματα αναπνοής.
• Εάν οι βλάβες έχουν επηρεάσει τους οσφυϊκούς σπονδύλους, μπορεί να εμφανιστεί κοιλιακό άλγος και θωρακική μυϊκή ένταση. Κάθε κίνηση δίνεται στο παιδί με δυσκολία.
• Η αναγκαστική θέση της κεφαλής και η έντονη παραμόρφωση στο λαιμό δείχνουν κάταγμα του αυχενικού σπονδύλου. Το παιδί αισθάνεται έντονο πόνο και οι μύες του λαιμού είναι τεταμένες.
• Τα πιο σοβαρά συμπτώματα συνοδεύονται απόπου περιπλέκεται από το κάταγμα. Η βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία και τα νεύρα οδηγεί σε μούδιασμα των άκρων, είναι δυνατή η μερική παράλυση. Υπάρχει μια ούρηση αναστατωμένη, μυϊκή αδυναμία και χαμηλή αρτηριακή πίεση.

Το πιο σημαντικό σημάδι κάθε κατάγματος συμπίεσης είναι ο πόνος. Μπορεί να είναι ισχυρή στην αρχή, και στη συνέχεια σχεδόν εξαφανίζεται, ή, αντίθετα, θα εντείνει.

Τύποι τραυματισμών στη σπονδυλική στήλη

Με την εμφάνιση επιπλοκών, μπορεί να προκύψουν τέτοιες βλάβεςπερίπλοκη και απλή. Ο κίνδυνος του πρώτου τύπου είναι ότι ένα παιδί δεν μπορεί να πει για ένα μικρό πόνο στην πλάτη. Και χωρίς θεραπεία, ένα τέτοιο τραύμα έχει σοβαρές συνέπειες. Μεταξύ των περίπλοκων, το θραύσμα της θωρακικής σπονδυλικής στήλης είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο. Η συνέπεια του μπορεί να είναι παραβίαση της καρδιάς και των πνευμόνων.

Ανάλογα με τον βαθμό παραμόρφωσης των σπονδύλων, εντοπίζονται τρεις τύποι τραυμάτων.

• Το κάταγμα συμπίεσης του πρώτου βαθμού χαρακτηρίζεται από μείωση του ύψους του σπονδύλου κατά 30%. Ένα τέτοιο τραύμα αντιμετωπίζεται επιτυχώς και με έγκαιρη θεραπεία, η πρόγνωση της θεραπείας είναι ευνοϊκή.
• Ένα κάταγμα του δεύτερου βαθμού είναι η συμπίεση του σπονδύλου κατά το ήμισυ. Στις περισσότερες περιπτώσεις εμφανίζονται σοβαρές επιπλοκές μετά από αυτό.
• Η παραμόρφωση άνω του 50% αφορά πολύ σοβαρούς τραυματισμούς και σπάνια διαγνωρίζεται στα παιδιά. Συνήθως ο τρίτος βαθμός θραύσης χαρακτηρίζεται από βλάβη του νωτιαίου μυελού.

Διάγνωση του τραύματος στα παιδιά

Ο ίδιος ο πόνος στην πλάτη δεν είναι η βάσηδιάγνωση "θραύσης συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης". Στο παιδί μπορεί να εμφανιστούν αισθήσεις και για άλλους λόγους. Επομένως, αν υποψιάζεστε κάποια ζημιά, πρέπει να επισκεφθείτε έναν ειδικό τραυματισμού. Θα συνταγογραφήσει διαγνωστικές διαδικασίες που θα βοηθήσουν στη σωστή διάγνωση.

• Πρώτα απ 'όλα, οι ακτίνες Χ γίνονται σε δύο προβολές. Αυτό βοηθά στον εντοπισμό της καταστροφής και της φύσης της.
• Η κατάσταση του νωτιαίου μυελού και η μελέτη της τραυματισμένης σπονδυλικής στήλης γίνονται με τη βοήθεια CT και μυελογραφίας.
• Εάν υπάρχουν ενδείξεις βλάβης στις ρίζες των νεύρων, εκτελείται μια μαγνητική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης. Η τιμή του είναι από 2,5 έως 7 χιλιάδες ρούβλια, αλλά αυτή η μέθοδος εξέτασης είναι πραγματικά ενημερωτική.
• Μπορείτε επίσης να κάνετε πυκνομετρία, η οποία θα βοηθήσει στην αναγνώριση της παρουσίας οστεοπόρωσης σε ένα παιδί.

Διαθέτει πρώτη βοήθεια

Ο κύριος κανόνας που πρέπει να τηρείταιΟι ενήλικες που βρίσκονται κοντά στο παιδί κατά τη στιγμή του τραυματισμού - αυτό εμποδίζει την μετατόπιση των σπονδύλων και την περαιτέρω παραμόρφωση τους. Για το σκοπό αυτό είναι απαραίτητο να εξασφαλιστεί η ακινησία του θύματος και η ταχεία παράδοσή του στο νοσοκομείο. Οι τραυματισμοί της σπονδυλικής στήλης είναι πολύ σοβαρές ζημίες, επομένως είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε πώς να τους δώσουμε πρώτες βοήθειες.

• Όταν ένα κάταγμα συμπίεσης στην οσφυϊκή περιοχή είναι απαραίτητο για να βάλει το παιδί στο στομάχι του, βάζοντας κάτι μαλακό κάτω από το κεφάλι του.
• Σε περίπτωση τραυματισμού στην περιοχή του θώρακα, είναι σημαντικό το παιδί να βρίσκεται στην πλάτη του σε μια επίπεδη σκληρή επιφάνεια.
• Το κάταγμα του αυχενικού σπονδύλου είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο επειδήη παραμικρή απρόσεκτη κίνηση μπορεί να βλάψει το νωτιαίο μυελό. Ως εκ τούτου, δεν μπορείτε να αγγίξετε, και ακόμη περισσότερο προσπαθήστε να ισιώσετε τη σπονδυλική στήλη. Είναι απαραίτητο να καλύψετε το λαιμό του παιδιού με βαμβακερό μαλλί ή κάτι μαλακό και επίδεσμο.
• Για κάθε τραυματισμό της σπονδυλικής στήλης, το θύμα δεν πρέπει να καθίσει, να περπατήσει ή ακόμα και να γυρίσει.

Συμπιεσμένο κάταγμα της σπονδυλικής στήλης στα παιδιά: θεραπεία

Οι μέθοδοι θεραπείας εξαρτώνται από τον τύπο του κατάγματος. Το περίπλοκο τραύμα αντιμετωπίζεται μόνο με τη βοήθεια μιας χειρουργικής παρέμβασης: εισάγονται πλάκες τιτανίου ή γεμίζονται κοιλότητες στον κατεστραμμένο σπόνδυλο με ειδικό τσιμέντο. Όμως, οι τραυματισμοί στα παιδιά είναι αρκετά σπάνιοι. Επομένως, η πιο δημοφιλής μέθοδος θεραπείας είναι ένα απλό κάταγμα. Προκειμένου η πρόγνωση της θεραπείας να είναι ευνοϊκή, είναι απαραίτητη η έγκαιρη παροχή βοήθειας, η μακροπρόθεσμη συνολική θεραπεία και η συνοχή στην εφαρμογή διαφόρων μεθόδων. Το πιο αποτελεσματικό για έναν τέτοιο τραυματισμό είναι η άσκηση, το μασάζ, οι ασκήσεις αναπνοής και η φυσιοθεραπεία.

Υπάρχει μια θεραπεία του κατάγματος συμπίεσης σε διάφορα στάδια:

1. Οι πρώτες 3-4 εβδομάδες μετά τον τραυματισμό. Όλη αυτή τη φορά το παιδί βρίσκεται στο νοσοκομείο. Η θεραπεία αποτελείται από αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι και σπονδυλική στήλη με τη βοήθεια βρόχου Glisson ή δακτυλίων Delbe σε κεκλιμένο κρεβάτι. Ο στόχος αυτής της θεραπείας είναι να πάρει την πίεση από τους μυς, να αποτρέψει ακόμα μεγαλύτερη παραμόρφωση των σπονδύλων και να προστατεύσει το νωτιαίο μυελό από βλάβες. Οι πρώτες λίγες μέρες πρέπει ακόμα να ανακουφίσουν τον πόνο.
2. Κατά το δεύτερο μήνα μετά τον τραυματισμό, το καθήκον της θεραπείας είναιαποκαθιστούν τη λειτουργία των μυών και των συνδέσμων και προετοιμάζουν τη σπονδυλική στήλη για φορτία κινητήρα. Μετά από ένα απλό κάταγμα αυτή τη στιγμή, το παιδί μπορεί ήδη να σηκωθεί για λίγο. Το θύμα πρέπει να βρίσκεται σε σταθερή, επίπεδη επιφάνεια χωρίς μαξιλάρι.
3. Σχεδόν ένα ολόκληρο έτος μετά τον τραυματισμό, λαμβάνει χώρα μια ενεργή ανάκαμψη των λειτουργιών της σπονδυλικής στήλης. Αυτή τη στιγμή, λαμβάνονται μέτρα αποκατάστασης για την αποκατάσταση της κινητικότητας στους μύες και τους συνδέσμους.
4. Μετά από αυτό, ένα ολόκληρο έτος για να συνεχίσει να εκτελεί μια ειδική σύνθετη θεραπεία άσκησης και φυσιοθεραπεία. Και μόνο μετά από δύο χρόνια μετά τον τραυματισμό μπορούμε να μιλήσουμε για μια επιτυχημένη θεραπεία.

Κάταγμα σπονδυλικής συμπίεσης: αποκατάσταση

Η άνοδος και το περπάτημα στο παιδί επιτρέπεται στο 1-2μήνες μετά τον τραυματισμό. Εξαρτάται από τη σοβαρότητα και τη φύση της βλάβης. Η πρώτη φορά σε κάθετη θέση μπορεί να είναι μόνο σε ένα ειδικό κορσέ. Ο γιατρός συνταγογραφεί το χρόνο που φοράει την όρθωση ξεχωριστά. Αλλά τις περισσότερες ημέρες το παιδί ξοδεύει το πρώτο έτος που βρίσκεται στην πλάτη του ή στο στομάχι του. Καθίστε το ίδιο δεν μπορεί να είναι μεγάλη. Συνήθως επιτρέπεται να καθίσει μετά από θραύση συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης μόνο μετά από 4-8 μήνες. Το κορσέ φοριέται για τουλάχιστον ένα χρόνο, ανάλογα με τη φύση της βλάβης.

Τα καθήκοντα της αποκατάστασης μετά από έναν τέτοιο τραυματισμό είναιαποκαθιστούν την κινητικότητα της σπονδυλικής στήλης, τους συνδέσμους, ενισχύουν το μυϊκό κορσέ και βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος. Για το μάθημα αυτό εφαρμόζεται φυσιοθεραπεία. Είναι πολύ σημαντικό ότι τα επόμενα δύο χρόνια, το παιδί εκτελεί τακτικά ειδικές ασκήσεις για τη φυσική θεραπεία.

Φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες και θεραπεία άσκησης

Διορίζονται μία εβδομάδα μετά τον τραυματισμό. Μπορεί να είναι ηλεκτροφόρηση με ευφιλίνη για τριχοειδή διαστολή, μαγνητική θεραπεία, βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος, ηλεκτροδιόθηση. UHF, λουτρά παραφίνης, προδιαγραφές νερού. Ένα πολύ αποτελεσματικό μασάζ, το οποίο γίνεται μετά την εξαφάνιση του πόνου και εκτελείται από μαθήματα μετά από αρκετές φορές τα επόμενα δύο χρόνια.

Αλλά η κύρια μέθοδος θεραπείας είναι η συμπίεσητο κάταγμα είναι θεραπεία άσκησης. Αποστολή της είναι να ενισχύσει το μυϊκό σύστημα, να βελτιώσει την κυκλοφορία του αίματος και να τονώσει τη γαστρεντερική οδό. Αρχίστε να κάνετε θεραπεία άσκησης μετά από 3-5 ημέρες μετά τον τραυματισμό. Πρώτα υπάρχουν ασκήσεις αναπνοής, ένταση μυών και ανύψωση χεριών. Απαγορεύεται η ανύψωση της κεφαλής και των ποδιών κατά το πρώτο μήνα. Μετά την εξαφάνιση του πόνου επιτρέπεται για μικρό χρονικό διάστημα για να κυλήσει πάνω στο στομάχι του. Οι πρώτοι 1-2 μήνες άσκησης εκτελούνται μόνο στην πρηνή θέση. Μετά από αυτό, ένα ατομικό συγκρότημα για την κατάρτιση σε μια όρθια θέση.

Πιθανές συνέπειες τραυματισμού

Συχνά συμβαίνει απλή συμπίεση.κάταγμα σπονδυλικής στήλης σε ένα παιδί. Συνήθως, η αποκατάσταση μετά από τραυματισμό είναι επιτυχής και μετά από μερικά χρόνια, το θύμα μπορεί να ξεχάσει τη ζημιά. Σε 90% των περιπτώσεων, τέτοια κατάγματα εξαφανίζονται χωρίς επακόλουθο. Αλλά με καθυστερημένη παράδοση ή χωρίς θεραπεία, καθώς και μετά από πιο σοβαρό τραυματισμό, υπάρχουν συχνά επιπλοκές:

• καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης, συχνότερα σκολίωση και κύφωση.
• μετά από λίγο αναπτύσσεται η οστεοχονδρωσία.
• συχνή συνέπεια του κατάγματος συμπίεσης είναι η ισχιαλγία.
• πολύ επικίνδυνη σπονδυλική στένωση του νωτιαίου σωλήνα, η οποία οδηγεί σε κακή κυκλοφορία.
• η πιο σοβαρή συνέπεια του τραυματισμού μπορεί να είναι η πλήρης παράλυση των κάτω άκρων.

Πρόληψη συμπιεστικών καταγμάτων στα παιδιά

Στην πραγματικότητα, είναι πολύ δύσκολο να προστατευθεί ένα παιδί απόπέφτει Αλλά οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν ότι εκείνοι με οστεοπόρωση είναι πιο επιρρεπείς σε κατάγματα με μικρούς τραυματισμούς. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να εξετάζεται τακτικά ο σκελετός του παιδιού και να αποφεύγεται η έλλειψη ασβεστίου και βιταμίνης D στη διατροφή του. Μετά από κάθε πτώση, ειδικά στην πλάτη, συνιστάται να εξετάζεται. Το πιο ενημερωτικό είναι η μαγνητική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης. Η τιμή του είναι αρκετά υψηλή, αλλά μια έρευνα θα βοηθήσει στον εντοπισμό των ζημιών εγκαίρως και την αποφυγή επιπλοκών.

Είναι σημαντικό οι γονείς να παρέχουν το παιδίτη σωστή διατροφή και το σωστό επίπεδο του φορτίου του κινητήρα. Είναι απαραίτητο να προστατευτεί από το άλμα από το ύψος, ανύψωση βαρών και απότομες πλαγιές. Στη συνέχεια, η σπονδυλική στήλη του παιδιού θα είναι πάντα ισχυρή και υγιής.