Ένζυμο ενζύμου. Το ποσοστό του επιπέδου δραστηριότητάς του
Η βιοχημική ανάλυση του αίματος διεξάγεται με σκοπόπροσδιορισμός της ενζυμικής δραστηριότητας. Τα ένζυμα είναι πρωτεϊνικά μόρια που επιταχύνουν τη ροή στο ανθρώπινο σώμα όλων των βιοχημικών διεργασιών. Κάθε άτομο έχει διάφορους τύπους ενζύμων, κάθε ένα από τα οποία είναι υπεύθυνο μόνο για μια αυστηρά καθορισμένη αντίδραση. Εξετάστε ένα από τα ένζυμα που συμμετέχουν ενεργά στην πεπτική διαδικασία - αμυλάση.
Υπάρχουν τρεις τύποι αμυλάσης: α-, β- και γ-αμυλάση, αλλά ο συνηθέστερος προσδιορισμός της δραστικότητας της α-αμυλάσης. Παράγεται από το πάγκρεας και η μέγιστη περιεκτικότητά του είναι στο σάλιο και στον παγκρεατικό χυμό. Αυτό, με τη σειρά του, σημαίνει ότι το ενεργό κέντρο αμυλάσης είναι ιόντα ασβεστίου.
Απομονώστε α-αμυλάση Ρ και S τύπου. Πρέπει να πούμε ότι τόσο στο αίμα όσο και στα ούρα υπάρχει αμυλάση. Ο κανόνας είναι το περιεχόμενο του 65% της α-αμυλάσης τύπου Ρ στα ούρα και περίπου το 60% της α-αμυλάσης τύπου S στο αίμα. Σε βιοχημικές μελέτες, προκειμένου να αποφευχθεί η σύγχυση και να αποφευχθούν τα λάθη, αποφασίστηκε η ονομασία της διαστάσεως άλφα-αμυλάσης τύπου Ρ. Ο κανόνας της αμυλάσης στο αίμα για έναν μέσο άνθρωπο που δεν έχει προβλήματα υγείας δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 200 μονάδες / l, αλλά η δραστηριότητα της διαστάσεως ούρων μπορεί να φθάσει τα 1000 U / l.
Πρέπει να ειπωθεί ότι κατά τον προσδιορισμό,πόσο δραστική είναι η αμυλάση, ο κανόνας διαδραματίζει σημαντικό ρόλο, καθώς τυχόν αποκλίσεις από αυτό μπορεί να υποδηλώνουν παγκρεατίτιδα ή οποιαδήποτε άλλη παγκρεατική νόσο. Μερικές φορές μπορεί να μην υπάρχει το καλύτερο αποτέλεσμα της μελέτης, καθορίζοντας σε ποιο βαθμό είναι δραστική η αμυλάση του αίματος. Ο κανόνας της ενζυμικής δραστηριότητας μπορεί να ξεπεραστεί. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται hyperamilazemia. Ο λόγος για τον προσδιορισμό του μπορεί να είναι οι ακόλουθοι παράγοντες:
- την εμφάνιση οξείας παγκρεατίτιδας.
- επιδείνωση της χρόνιας μορφής παγκρεατίτιδας,
- παρουσία πετρών ή όγκων στο πάγκρεας.
- δηλητηρίαση με αλκοόλ
- οξεία ιογενής μόλυνση, για παράδειγμα, όπως παρωτίτιδα.
- έκτοπη κύηση.
Υπάρχουν περιπτώσεις στις οποίες είναι αρκετά φυσιολογικό στο αίμα της αμυλάσης, ο κανόνας της διαστάσεως των ούρων ξεπερνιέται. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται υπεραμιλαζουρία. Μπορεί να αναπτυχθεί σε τέτοιες καταστάσεις:
- οξεία παγκρεατίτιδα (η δραστηριότητα διάστασης αυξάνεται 10-30 φορές).
- διάφορες φλεγμονώδεις ασθένειες του ήπατος.
- χολοκυστίτιδα;
- οξεία σκωληκοειδίτιδα.
- αλκοολική τοξίκωση ·
- εντερική απόφραξη.
- όταν χορηγούνται με διουρητικά, σουλφοναμιδικά φάρμακα, από του στόματος αντισυλληπτικά και μορφίνη.
- αιμορραγικό έλκος της γαστρεντερικής οδού.
Πρέπει να ειπωθεί ότι με τον καρκίνο του παγκρέατοςαδένα, χρόνια παγκρεατίτιδα, καθώς και η ανάπτυξη ολικής παγκρεατίτιδας μπορεί γενικά να μην αυξάνει τη δραστικότητα της αμυλάσης. Ο ρυθμός δραστικότητας αυτού του ενζύμου μπορεί να μειωθεί. Έτσι, για παράδειγμα, μια μείωση στη δραστηριότητα της διαστάσεως ούρων ανιχνεύεται κυρίως με μια τόσο σοβαρή ασθένεια, η οποία είναι κληρονομική, όπως η κυστική ίνωση. Μειωμένα επίπεδα δραστικότητας α-αμυλάσης στο αίμα μπορεί να προκληθούν από άλλη οξεία προσβολή παγκρεατίτιδας ή παγκρεατικής νέκρωσης.
Ένα ενδιαφέρον γεγονός:Η αμυλάση υπάρχει όχι μόνο στο πάγκρεας, αλλά και στα νεφρά και το ήπαρ. Ωστόσο, το επίπεδο της δραστηριότητάς του καθορίζεται κυρίως από την παρουσία διαφόρων παγκρεατικών ασθενειών. Για τη μελέτη, δείγματα ούρων ή αίμα από τις φλέβες με άδειο στομάχι παραδίδονται από το πρωί. Στην περίπτωση αυτή, πρέπει να έχετε κατά νου ότι για ακριβέστερα αποτελέσματα δεν είναι απαραίτητο να καταναλώνετε εκ των προτέρων λιπαρά και αιχμηρά τρόφιμα. Γενικά, τα τελευταία χρόνια, σχεδόν όλα τα σύγχρονα εργαστήρια έχουν αρχίσει να χρησιμοποιούν ενζυματικές μεθόδους για τη μελέτη της δραστηριότητας της αμυλάσης. Τέτοιες μέθοδοι είναι ιδιαίτερα εξειδικευμένες και ταυτόχρονα αρκετά γρήγορες και ακριβείς.
